Семейна застраховка

При определени условия съпрузите и децата могат да бъдат съосигурявани безплатно в рамките на задължителната здравноосигурителна схема. Тогава те не трябва да плащат собствени вноски в здравноосигурителния фонд. Осигуреният член просто трябва да уведоми здравноосигурителното дружество за членовете на семейството. Прочетете тук кой е осигурен безплатно.

В много случаи семейното осигуряване в рамките на задължителната здравноосигурителна схема е по-благоприятно от доброволното частно здравно осигуряване. Това важи с особена сила, ако единият родител прекъсне кариерата си, за да се грижи за децата, и временно се откаже от част от собствените си доходи. Дори и по време на получаването на обезщетението за майчинство/родителски помощи членството в задължителната здравноосигурителна схема продължава (без вноски за служителите, подлежащи на задължително осигуряване, и без вноски за тези с доброволно осигуряване). Възможността за семейно осигуряване не съществува в частното здравно осигуряване. Там всички членове на семейството трябва да бъдат осигурени сами и да плащат вноски.

Безплатна семейна застраховка е възможна, ако

• членът на семейството, който ще бъде съзастрахован, има местожителство или обичайно местопребиваване в Германия,
застрахованият член на семейството има само нисък доход, като доходът не трябва да надвишава сумата от 470 евро на месец (родителската помощ не се брои),
• няма друго здравно осигуряване, което да изключва семейното осигуряване, например задължително осигуряване като работник или пенсионер,
не е налице самостоятелна заетост на пълно работно време.

---

Подробно описание на въпроса

Ако горните условия са изпълнени, съпрузите или гражданските партньори могат да бъдат съвместно и безплатно здравноосигурени в рамките на задължителното здравно осигуряване съгласно германския Закон за гражданското партньорство (Lebenspartnerschaftsgesetz). В семейното осигуряване са включени следните елементи:

• Лицата от определени професионални групи са изключени. Сред тях са държавните служители, съдиите, войниците и духовниците.
• Ако единият родител има частна застраховка, а другият - задължителна застраховка, семейната застраховка се изключва, ако
  • частно осигуреният родител печели повече от родителя със задължителна застраховка и
  • общият месечен доход на частноосигурения родител редовно надхвърля една дванадесета от годишната граница на доходите (JAEG) (2021 г.: 5 362,50 евро на месец)
  • В този случай децата трябва или също да бъдат осигурени в частна здравна каса, или да станат доброволни членове на задължителното здравно осигуряване.

    ---

    
    

Ако сте имали частна здравна застраховка и отговаряте на изискванията за семейна застраховка, можете да я смените. Частната здравна застраховка трябва да бъде прекратена със задна дата от застрахованото лице в рамките на 3 месеца от началото на семейната застраховка. Осигурените лица трябва да представят на частната си здравноосигурителна компания удостоверение за членство в новия здравноосигурителен фонд в срок от два месеца, в което да посочат причината за задължителното осигуряване.

Ако условията за семейно осигуряване вече не са изпълнени, засегнатите лица автоматично продължават да имат доброволно здравно осигуряване, но след това трябва да плащат вноски. Осигуреното лице обаче може да декларира оттеглянето си, ако желае да смени здравноосигурителната институция или да се присъедини към частна здравноосигурителна схема.