Ubezpieczenie rodzinne

Ubezpieczenie rodzinne: współubezpieczenie bezpłatne

Pod pewnymi warunkami małżonkowie i dzieci mogą być bezpłatnie współubezpieczeni w ramach ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Nie muszą oni wówczas opłacać własnych składek do kasy chorych. Ubezpieczony musi jedynie powiadomić kasę chorych o członkach rodziny. Proszę przeczytać tutaj, kto jest objęty bezpłatnym ubezpieczeniem.

Kiedy ubezpieczenie rodzinne ma sens?

W wielu przypadkach ubezpieczenie rodzinne w ramach ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego jest korzystniejsze niż dobrowolne prywatne ubezpieczenie zdrowotne. Dotyczy to w szczególności sytuacji, gdy jeden z rodziców robi sobie przerwę w pracy zawodowej, aby opiekować się dziećmi i tymczasowo rezygnuje z części własnego dochodu. Nawet podczas pobierania zasiłku macierzyńskiego/rodzicielskiego, członkostwo w ustawowym ubezpieczeniu zdrowotnym jest kontynuowane (nieskładkowe dla pracowników podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu i nieskładkowe dla osób z dobrowolnym ubezpieczeniem). Opcja ubezpieczenia rodzinnego nie istnieje w prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym. Tam wszyscy członkowie rodziny muszą sami być ubezpieczeni i opłacać składki.

Jakie wymagania należy spełnić, aby uzyskać ubezpieczenie rodzinne?

Darmowe ubezpieczenie rodzinne jest możliwe, jeśli

członek rodziny, który ma być współubezpieczony, ma miejsce zamieszkania lub miejsce zwykłego pobytu w Niemczech,
nie ma innego ubezpieczenia zdrowotnego, które wyklucza ubezpieczenie rodzinne, na przykład obowiązkowe ubezpieczenie jako pracownik lub emeryt,

Kto może być współubezpieczony na zasadzie bezskładkowej?

Jeśli powyższe warunki są spełnione, małżonkowie lub partnerzy cywilni mogą być bezpłatnie współubezpieczeni w ramach ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego zgodnie z niemiecką ustawą o związkach partnerskich (Lebenspartnerschaftsgesetz). Następujące osoby są objęte ubezpieczeniem rodzinnym:

Dzieci do 18 roku życia

.

Okres ten zostaje przedłużony do 23 roku życia, jeśli dziecko nie pracuje zarobkowo, np. ponieważ uczęszcza do szkoły, oraz do 25 roku życia, jeśli się uczy lub studiuje. Przedłużenie o kolejne 12 miesięcy jest możliwe, jeśli edukacja została przerwana przez służbę wojskową, wolontariat lub pracę w charakterze pracownika rozwojowego.

Pasierbowie i wnuki, jeśli członek głównie się nimi opiekuje

.

Dzieci zastępcze w tym samym gospodarstwie domowym.

.

Dzieci, które nie są w stanie same o siebie zadbać z powodu niepełnosprawności. Mogą one pozostać objęte ubezpieczeniem rodzinnym przez czas nieokreślony.

Małżonek w separacji do czasu uprawomocnienia się wyroku rozwodowego.

Kto nie kwalifikuje się do ubezpieczenia rodzinnego?

Osoby z niektórych grup zawodowych są wyłączone. Należą do nich urzędnicy państwowi, sędziowie, żołnierze i duchowni.
Jeśli jedno z rodziców posiada ubezpieczenie prywatne, a drugie ubezpieczenie ustawowe, ubezpieczenie rodzinne jest wykluczone, jeśli:
- rodzic ubezpieczony prywatnie zarabia więcej niż rodzic z ubezpieczeniem ustawowym oraz
- łączny miesięczny dochód prywatnie ubezpieczonego rodzica regularnie przekracza jedną dwunastą rocznego limitu zarobków (JAEG) (2021: 5 362,50 € miesięcznie).
- Dzieci muszą być wtedy również ubezpieczone w prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym lub stać się dobrowolnym członkiem ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Jak mogę przejść na ubezpieczenie rodzinne?

Jeśli posiadał(a) Pan(i) prywatne ubezpieczenie zdrowotne i spełnia Pan(i) wymagania dotyczące ubezpieczenia rodzinnego, może Pan(i) zmienić ubezpieczenie. Osoba ubezpieczona musi zrezygnować z prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego z mocą wsteczną w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia ubezpieczenia rodzinnego. Osoby ubezpieczone muszą w ciągu dwóch miesięcy przedłożyć swojej prywatnej kasie chorych zaświadczenie o członkostwie w nowej kasie chorych, w którym podadzą powód ustawowego ubezpieczenia.

Co dzieje się po wygaśnięciu ubezpieczenia rodzinnego?

Jeśli warunki ubezpieczenia rodzinnego nie są już spełnione, osoby dotknięte chorobą automatycznie kontynuują dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, ale muszą wówczas opłacać składki. Osoba ubezpieczona może jednak złożyć oświadczenie o rezygnacji, jeśli chce zmienić ubezpieczyciela lub przystąpić do prywatnego systemu ubezpieczenia zdrowotnego.