Asigurare de familie
Tot ce trebuie să știți despre asigurarea de familie, pe scurt
- În cadrul asigurării medicale obligatorii, soțul sau soția și copiii pot fi asigurați suplimentar fără a plăti contribuții, dacă sunt îndeplinite condițiile necesare.
- Condiția este ca persoana asigurată suplimentar să aibă venituri reduse și să locuiască în Germania.
- Copiii pot beneficia de asigurarea de familie cel puțin până la vârsta de 18 ani, iar în timpul școlii, formării profesionale sau studiilor, până la vârsta de 25 de ani.
- Copiii cu dizabilități rămân asigurați prin asigurarea de familie fără limită de vârstă, dacă nu se pot întreține singuri.
- Dacă nu mai sunt îndeplinite condițiile, persoana respectivă devine membru independent al casei de asigurări de sănătate, obligat să plătească contribuții.
- Începând din 2028, pentru unii soți și parteneri de viață înregistrați asigurați în cadrul asigurării familiale se va percepe o cotizație suplimentară. Copiii rămân scutiți de cotizații.
Asigurare de familie: acoperire suplimentară fără plata unei prime
În cadrul asigurării medicale obligatorii, soțul sau soția și copiii pot fi asigurați gratuit, în anumite condiții. Aceasta înseamnă că nu trebuie să plătească contribuții proprii la asigurarea medicală. Asiguratul trebuie doar să îi declare pe membrii familiei la casa de asigurări medicale. Citiți aici cine poate fi asigurat gratuit.
Când este indicată o asigurare de familie?
Asigurarea familială ușurează situația financiară a multor familii. Ea are un efect deosebit de benefic,
- atunci când unul dintre părinți lucrează mai puțin sau, temporar, deloc, pentru a se ocupa de îngrijirea copiilor,
- pe perioada în care se primesc indemnizația de maternitate și indemnizația parentală,
- pe durata școlii și a studiilor copiilor,
- în cazul veniturilor reduse.
Posibilitatea unei asigurări de familie nu există în cadrul asigurării private de sănătate. În acest caz, toți membrii familiei trebuie să plătească contribuții proprii.
Care sunt condițiile care trebuie îndeplinite pentru asigurarea de familie?
O asigurare de familie fără contribuții este posibilă dacă
- membrul familiei care urmează să fie asigurat are domiciliul sau reședința obișnuită în Germania,
- membrul familiei asigurat are venituri proprii reduse, care nu depășesc pragul de venit stabilit de lege (indemnizația parentală nu este luată în considerare),
- nu există nicio altă asigurare de sănătate care să excludă asigurarea familială, de exemplu o asigurare obligatorie în calitate de salariat sau pensionar,
- nu există o activitate independentă ca ocupație principală.
Asigurarea familială începând cu 2028: Ce se schimbă pentru familii?
Începând cu 1 ianuarie 2028, vor intra în vigoare noi reguli privind asigurarea familială obligatorie. Legea privind stabilizarea contribuțiilor are ca scop asigurarea unor servicii medicale de calitate pentru anii următori și limitarea, pe cât posibil, a creșterii cotizațiilor.
Pentru unii soți și parteneri de viață înregistrați asigurați în cadrul aceleiași polițe va fi percepută o cotizație suplimentară. La venitul persoanei cu venitul principal se va calcula un supliment de 2,5 % pentru partener sau parteneră. Copiii rămân scutiți de contribuții. De asemenea, persoanele care îngrijesc copii sub 12 ani, care îngrijesc un membru al familiei sau care îndeplinesc anumite condiții rămân în continuare asigurate fără a plăti contribuții.
În secțiunea „Întrebări frecvente” de la sfârșitul paginii, răspundem la întrebările frecvente privind modificările viitoare.
Cine poate fi asigurat în cadrul asigurării familiale?
În cazul în care sunt îndeplinite condițiile, următoarele persoane pot fi asigurate suplimentar fără a plăti contribuții:
- Soții și soțiile
- Partenerii de viață înregistrați în conformitate cu Legea privind parteneriatul de viață
- Copiii până la vârsta de 18 ani
- Copiii până la vârsta de 23 de ani, dacă nu desfășoară o activitate profesională, de exemplu din cauza frecventării școlii
- Copiii până la vârsta de 25 de ani, pe durata formării profesionale sau a studiilor. Este posibilă o prelungire cu încă 12 luni dacă formarea profesională a fost întreruptă de serviciul militar, de un serviciu de voluntariat sau de o activitate ca cooperant sau cooperantă pentru dezvoltare.
- Copiii cu dizabilități, dacă nu se pot întreține singuri. Aceștia pot rămâne asigurați în cadrul asigurării familiale pe termen nelimitat – fără limită de vârstă.
- Copiii vitregi și nepoții, dacă membrul familiei îi întreține în mod preponderent.
- Copiii aflați în îngrijire, care locuiesc în aceeași gospodărie.
- Un soț sau o soție cu care se trăiește separat, până când hotărârea de divorț devine definitivă.
Cine nu poate fi asigurat în cadrul asigurării de familie?
Persoanele din anumite categorii profesionale sunt excluse. Printre acestea se numără funcționarii publici, judecătorii, militarii și clericii.
Dacă unul dintre părinți este asigurat privat, iar celălalt prin sistemul public, asigurarea familială este exclusă dacă
- părintele asigurat privat câștigă mai mult decât cel asigurat prin sistemul public și
- venitul lunar total al părintelui asigurat privat depășește în mod regulat o douăsprezecea parte din plafonul anual al veniturilor (JAEG). Puteți afla plafonul actual al veniturilor de la casa dvs. de asigurări de sănătate.
În acest caz, copiii trebuie fie să fie asigurați și ei în cadrul asigurării private de sănătate, fie să devină membri voluntari ai asigurării de sănătate de stat.
Cum pot trece de la asigurarea privată la asigurarea de familie?
Persoanele care aveau o asigurare medicală privată și îndeplinesc condițiile pentru asigurarea familială pot face trecerea. Asigurarea privată de sănătate trebuie reziliată retroactiv de către asigurat în termen de 3 luni de la începerea asigurării familiale. Persoanele asigurate în cadrul asigurării familiale trebuie să prezinte fostei lor companii de asigurări private, în termen de două luni, un certificat de afiliere la noua casă de asigurări, din care să reiasă motivul trecerii la asigurarea obligatorie.
Ce se întâmplă dacă nu mai sunt îndeplinite condițiile pentru asigurarea familială?
În cazul în care nu se mai îndeplinesc condițiile pentru asigurarea de familie, persoanele în cauză rămân automat asigurate în mod voluntar, dar trebuie să plătească contribuții proprii. Asiguratul poate însă să-și declare ieșirea din asigurare dacă dorește să schimbe casa de asigurări de sănătate sau să se înscrie într-o asigurare privată de sănătate.
Întrebări frecvente ale părinților privind asigurarea de familie
Întrebări frecvente privind Legea privind stabilizarea contribuțiilor la asigurarea medicală obligatorie (GKV)
Unde putem găsi ajutor și consiliere?
Dacă aveți întrebări privind asigurarea familială, cel mai bine este să vă adresați direct casei de asigurări de sănătate publică. Acolo puteți primi consiliere și puteți afla dacă noua reglementare care va intra în vigoare începând cu 2028 are implicații pentru familia dumneavoastră în cazul dumneavoastră specific.
Pentru întrebări generale privind asigurarea medicală obligatorie, Ministerul Federal al Sănătății pune la dispoziție o linie telefonică pentru cetățeni. Pentru întrebări legate de asigurarea medicală, puteți contacta linia telefonică pentru cetățeni de luni până miercuri între orele 8:00 și 16:00, joi între orele 8:00 și 18:00 și vineri între orele 8:00 și 12:00.
Serviciul de consiliere pentru pacienți din Renania de Nord-Westfalia oferă consiliere gratuită și independentă cu privire la aspecte legate de asigurarea medicală obligatorie și drepturile pacienților.
Centrul pentru consumatori din Renania de Nord-Westfalia oferă, printre altele, consiliere cu privire la aspecte legate de asigurarea medicală obligatorie, precum și la implicațiile financiare ale reformei.
S-ar putea să vă intereseze și asta
Informații suplimentare Linkuri pentru lecturi suplimentare
