Diagnosticarea prenatală

Va fi copilul nostru sănătos? Multe cupluri își pun această întrebare și doresc răspunsuri din partea medicinei moderne pentru a le oferi o certitudine suplimentară că totul este în regulă cu copilul lor.Poate vă întrebați ce teste sunt posibile, care sunt riscurile și dacă doriți să profitați de ele. Aflați aici ce pot face diagnosticele prenatale, ce proceduri sunt disponibile și ce trebuie să luați în considerare atunci când luați decizia personală pentru sau împotriva acestora.

Diagnosticul prenatal se referă la examinările și testele care merg dincolo de controalele obișnuite. Metodele caută în mod specific indicii de

• anomalii genetice (de exemplu, trisomia 21),
• posibile malformații,
• boli ereditare la copilul nenăscut înainte de naștere.

Acest lucru permite ca anumite boli să fie excluse sau confirmate la începutul sarcinii.

Aceste examinări speciale sunt dispuse de ginecolog în cazul în care există indicii ale unor factori de risc în timpul controalelor. Costurile sunt acoperite de asigurarea de sănătate dacă există o necesitate medicală.

De asemenea, unele teste pot fi efectuate la cererea părinților fără nicio suspiciune medicală specifică. În acest caz, costurile pot fi suportate chiar de către părinți.

În diagnosticul prenatal, se face o distincție între testele invazive și cele neinvazive:

Teste neinvazive

Testele neinvazive nu implică penetrarea sacului amniotic. Aceste metode sunt considerate mai puțin riscante. Aceste metode includ:

• Măsurarea pliului nubucal: Examinarea cu ultrasunete în săptămâna 11-14 de sarcină oferă o evaluare a riscului pentru o posibilă trisomie 21.
• Ecografie fină sau a organelor: Sonografia dezvăluie modificări ale organelor.
• Examinarea sângelui mamei: Testele de laborator oferă o indicație a trisomiei 21, 18 sau 13.
• Screening în primul trimestru: Acesta este o combinație de teste de sânge și măsurarea pliului nucal.

Teste invazive

Testele invazive implică penetrarea sacului amniotic. Aceste metode includ:

• Amniocenteza invazivă: În săptămâna 15-16 de sarcină, lichidul amniotic este extras prin peretele abdominal al mamei cu ajutorul unui ac sub ghidaj ecografic. Celulele fetale din lichidul amniotic sunt analizate pentru boli genetice.
• Elevarea de vilozități coriale: Această examinare este posibilă începând cu a 9-a săptămână de sarcină. Celulele sunt prelevate din placentă prin peretele abdominal sau vagin cu ajutorul unui ac fin și sunt examinate pentru boli genetice.
• Cordocenteza: Din a 19-a săptămână de sarcină, sângele este prelevat din cordonul ombilical al copilului prin peretele abdominal al mamei cu ajutorul unui ac. Testele de laborator oferă indicații privind anomaliile și tulburările de sânge.

Aceste proceduri pot oferi rezultate precise, dar sunt asociate cu un risc crescut pentru mamă și copil.

Avantajele posibile ale diagnosticării prenatale:

• Defecte genetice precum trisomia 21 (sindromul Down), trisomia 18 (malformații ale organelor), spina bifida (spate deschis) sau sindromul Turner pot fi detectate.
• Certe anomalii pot fi acum tratate înainte de naștere.
• În special în cazul predispoziției genetice, examinările oferă o certitudine suplimentară.
• Anomalii genetice precum trisomia 21 nu pot fi vindecate. Cu toate acestea, părinților li se oferă posibilitatea de a se pregăti pentru această situație cu mult înainte de naștere, de a profita de serviciile de consiliere sau chiar de a lua în considerare întreruperea sarcinii.
• Examinările efectuate ajută la o bună pregătire a nașterii, de exemplu prin intermediul unei operații cezariene planificate.

Riscuri posibile ale diagnosticării prenatale:

• Examinările invazive cresc riscurile de sângerare, ruptură a membranelor și avort spontan.
• Testurile pot oferi un rezultat neconcludent. Astfel de rezultate pot provoca anxietate și griji inutile viitorilor părinți.
• Așteptările față de testele de diagnostic sunt adesea prea mari. Niciun test nu oferă o fiabilitate de 100%.
• Boli de origine non-genetică rămân adesea nedetectate.
• Descoperirea unei malformații declanșează conflicte de conștiință, deoarece trebuie luată o decizie conștientă în favoarea sau împotriva unui copil cu un handicap.

O descoperire ostentativă declanșează, pe bună dreptate, îngrijorări și considerații dificile. Cu toate acestea, nu trebuie să treceți singur prin asta. În Renania de Nord-Westfalia, veți primi consiliere și sprijin psihosocial în plus față de îngrijirea medicală.

În primul rând, este important să vă păstrați calmul. În multe cazuri, o constatare anormală nu înseamnă automat că copilul dumneavoastră este grav bolnav, ci că indicațiile trebuie să fie clarificate mai detaliat prin examinări suplimentare.

De regulă, primul pas este o consultație medicală detaliată pentru a categorisi rezultatele. Ginecologul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la examinările suplimentare pentru a confirma rezultatele: Aici, rezultatul poate fi întotdeauna un all-clear. Dacă este necesar, veți fi trimisă la un centru prenatal specializat. Medicii care vă tratează acolo vă vor oferi sfaturi complete și vă vor informa cu privire la posibilele etape ulterioare și la opțiunile dvs. decizionale.

Dacă există semne că ceva nu este în regulă în timpul controalelor periodice, costurile examinărilor suplimentare sunt acoperite de asigurarea de sănătate.

Dacă viitoarea mamă are peste 35 de ani, compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile unei amniocenteze sau ale unei prelevări de vilozități coriale.

În caz contrar, se aplică următoarele: Dacă nu există nicio suspiciune de anomalie în dezvoltarea copilului, examenele de diagnostic prenatal sunt efectuate la cererea părinților.

Dacă aveți o asigurare privată de sănătate, costurile vor fi acoperite în funcție de tariful pe care l-ați ales.

Înainte de a vă decide în favoarea diagnosticării prenatale, trebuie să știți: Aproape toți copiii se nasc sănătoși. Foarte puține boli și dizabilități sunt congenitale și doar o mică parte dintre acestea pot fi recunoscute înainte de naștere.

Dacă vă gândiți la acest subiect, trebuie să evaluați opțiunile: Diagnosticul prenatal poate furniza informații importante care vă oferă liniște sufletească. Cu toate acestea, poate declanșa, de asemenea, stres emoțional.

De aceea, ar trebui să vă întrebați în prealabil:

• Ce informații sunt importante pentru mine sau pentru noi?
• Ce teste doresc să mi se efectueze?

De asemenea, ar trebui să luați în considerare posibilele consecințe înainte de a decide în favoarea sau împotriva diagnosticării prenatale:

• Cum mă descurc cu o descoperire anormală ca mamă?
• Cum ne confruntăm ca și cuplu cu o descoperire anormală?

Dacă luați în considerare diagnosticarea prenatală, este important să fiți bine informat cu privire la procedurile individuale. Unele teste sunt posibile doar în anumite săptămâni de sarcină. Acesta este motivul pentru care este important să vă asigurați că alegeți momentul potrivit.